Terapia Epigenomica en el Leiomioma uterino

Tema:  Acetato de ulipristal en el tratamiento de los miomas uterinos

Mecanismo epigenómico tratado: desmetilacion del ADN 

Como se lo hizo: el acetato de ulipristal se une con gran afinidad al RP y lo estabiliza en una conformación antagonista, e inhibe la 

transcripción inducida por la progesterona. Este farmaco realiza metabolismo en hígado mediante el citocromo CYP3A4 y el proceso de N-desmetilación. Esto da lugar a sus principales metabolitos: ulipristal N-monodesmetilado y ulipristal N-didesmetilado.

 Resultados:

A corto plazo se consiguió de forma más rápida que leuprolide el control del sangrado, y ambos 

fármacos consiguieron reducciones considerables en el volumen de los miomas. 

REFERENCIAS: 

1) Navarro A, Yin P, Monsivais D, Lin SM, Du P, Wei JJ, et al. PlosOne. [Online].; 2012 [cited 2020 Enero. Available from: https://addi.ehu.es/bitstream/handle/10810/30786/TFG_Martinez_Rios_Rev.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Técnicas de Edición de Acidos Nucléicos

La técnica de edición de ácidos nucleicos no es nada más que una terapia genética que utiliza la introducción de material de ácidos nucleicos (ADN-ácido desoxirribonucleico o ARN-ácido ribonucleico) o sus derivados los cuales codifican información que es leída por la máquina de transcripción nuclear produciendo proteínas terapéuticas para el tratamiento de ciertas enfermedades. En este caso para el leiomioma el uso del vector adenoviral dirigido ofrece un método de tratamiento potencialmente seguro, eficaz, localizado y no quirúrgico para mujeres con leiomiomas uterinos sintomáticos

Tipo de Edición: in vivo en células somáticas

Dirigido hacia: Genes relacionados con la matriz extracelular (TGF beta 3) y genes relacionados con la angiogénesis (VEGF e IGF-1)

Dirigido por: vector de adenovirus dirigido, Ad-SSTR-RGD-TK / GCV

Órgano a tratar: útero

Vía de administración:  inyección intratumoral directa por vía subcutánea

Resultados:

A corto produjo una disminución significativa en el tamaño de las lesiones de leiomioma en un 23.4%

A mediano plazo inhibió la proliferación celular mientras inducía la apoptosis e inhibía la expresión de la matriz extracelular y los genes relacionados con la angiogénesis

A largo plazo reduce eficazmente el tamaño del tumor en el leiomioma sin diseminación a otros órganos

REFERENCIAS:

1) Abdelaziz M, Sherif L, ElKhiary M, Nair S, Shalaby S, Mohamed S, et al. PubMed. [Online].; 2016 [cited 2020 Enero. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5933189/.